ถ้าร่างกายแข็งแรงอยู่แล้ว ทําประกันสุขภาพจะคุ้มไหม

            หากพูดถึงประกันสุขภาพ หลายคนคงให้ความสนใจเนื่องจากเรื่องของสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญ แต่กับผู้ที่มีร่างกายแข็งแรง ไม่ค่อยเจ็บไข้ได้ป่วย บางคนอาจลังเลว่าควรจะทำประกันสุขภาพเอาไว้ดีไหม เพราะคิดว่าอาจจะไม่ค่อยได้ใช้ และตั้งข้อสงสัยว่า ถ้าหากทำประกันสุขภาพไปแล้วจะคุ้มไหม ยิ่งถ้าหากไม่ได้ป่วยหนักๆ จนต้องนอนโรงพยาบาล ประกันสุขภาพยังจำเป็นอยู่หรือเปล่า

            เรามาทำความรู้จักประกันสุขภาพให้มากขึ้น เพื่อลองพิจารณาดูว่า สำหรับคุณแล้วการทำประกันสุขภาพนั้นคุ้มค่าหรือไม่

ประกันสุขภาพคืออะไร

            คปภ. (สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย) ได้อธิบายเอาไว้ว่า ประกันสุขภาพ คือ “การประกันภัยที่บริษัทประกันภัยตกลงที่จะชดเชยค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลของผู้เอาประกัน ไม่ว่าค่ารักษาพยาบาลนั้นจะเกิดขึ้นจากการเจ็บป่วยจากโรคภัย หรือการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ ให้แก่ผู้เอาประกันภัย” หมายความว่า ประกันสุขภาพนั้นให้ความคุ้มครองทั้งในเรื่องของโรคภัยไข้เจ็บไปจนถึงอุบัติเหตุนั่นเอง

            แต่ในปัจจุบัน บริษัทประกันหลายแห่งก็แบ่งแยกแผนประกันที่ให้ความคุ้มครองหลากหลายเพื่อให้ตอบโจทย์ของผู้ต้องการทำประกัน บริษัทประกันบางแห่งจึงระบุว่าประกันสุขภาพบางกรมธรรม์จะให้ความคุ้มครองเพียงเรื่องของสุขภาพและ โรคภัยต่างๆ เท่านั้น ส่วนประกันที่ให้ความคุ้มครองด้านอุบัติเหตุจะแยกไปอีกกรมธรรม์เป็นประกันอุบัติเหตุโดยเฉพาะ ซึ่งการจะทราบว่ากรมธรรมของประกันตัวนั้นๆ คุ้มครองครอบคลุมส่วนใดมากน้อยแค่ไหน ต้องศึกษารายละเอียดและเงื่อนไขอย่างถี่ถ้วน

ประกันสุขภาพให้ความคุ้มครองด้านใดบ้าง

            ดังที่กล่าวไปในข้างต้น หากยึดตามนิยามของ คปภ. แล้ว ประกันสุขภาพจะให้ความคุ้มครองครอบคลุมสุขภาพทั้งหมดของผู้ทำประกัน เพียงแต่ในรายละเอียดของกรมธรรม์แต่ละตัวอาจแตกต่างกันไปตามแต่ละบริษัท

            สำหรับประกันสุขภาพของ TIPINSURE นั้น จะให้ความคุ้มครองดังนี้

            ค่ารักษาพยาบาลต่อเนื่อง – โดยบริษัทจะชดเชยค่ารักษาพยาบาลต่อเนื่องภายใน 30 วัน หลังออกจากโรงพยาบาลตามที่จ่ายจริง หรือก็คือ หากมีการรักษาตัวในโรงพยาบาล และต้องกลับมารักษาตัวต่อที่บ้าน ก็จะได้รับเงินชดเชยในการรักษาอย่างต่อเนื่อง 30 วัน

            ค่ารักษาอุบัติเหตุฉุกเฉิน – สำหรับประกันสุขภาพของทิพยประกันภัย จะให้ความคุ้มครองด้านอุบัติเหตุด้วย โดยบริษัทจะจ่ายค่าสินไหมสำหรับรักษาพยาบาลในอุบัติเหตุฉุกเฉินภายใน 24 ชั่วโมง ต่อเนื่อง 15 วัน

            ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก – บริษัทจะชดเชยค่ารักษาพยาบาลแบบ OPD หรือ ผู้ป่วยนอก 1 ครั้งต่อวัน สูงสุด 30 ครั้งต่อปี

            ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน - บริษัทจะให้ความจ่ายค่ารักษาพยาบาลในกรณีเป็นผู้ป่วยใน หรือ IPD ไม่ว่าจะเจ็บป่วยจากโรคภัย หรือจากอุบัติเหตุ รวมถึงค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการทั่วไปด้วย

            ค่ารักษาผ่าตัด – บริษัทจะจ่ายค่ารักษาพยาบาล ไม่ว่าจะเป็นค่าแพทย์ ค่าปรึกษา ค่าหัตถการ ค่าผ่าตัด และค่าบริการทางการแพทย์อื่นๆ ตามความเป็นจริง ทั้งในกรณีที่เจ็บป่วยจากโรคภัย และได้รับอุบัติเหตุ

            จ่ายเงินชดเชยกรณีเสียชีวิต/ทุพพลภาพถาวร – บริษัทจะจ่ายเงินชดเชยให้แก่ผู้เอาประกันและทายาท ในกรณีที่มีการเสียชีวิต และทุพพลภาพถาวร รวมถึงการสูญเสียอวัยวะต่างๆ

            จะเห็นว่าประกันสุขภาพของ TIPINSURE ครอบคลุมทั้งกรณีเจ็บไข้ได้ป่วย และกรณีประสบอุบัติเหตุ ซึ่งคุ้มค่ามากแม้สำหรับคนที่ไม่ได้มีปัญหาสุขภาพก็ตาม

ถ้าร่างกายแข็งแรง ทำประกันสุขภาพจะคุ้มไหม

            สำหรับผู้ที่มีร่างกายแข็งแรงดีอยู่แล้ว อาจรู้สึกลังเลว่าหากทำประกันสุขภาพจะคุ้มไหมกับเบี้ยประกันที่เสียไป เนื่องจากไม่ค่อยได้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แต่ความจริงแล้ว เมื่อถึงคราวจำเป็น หากมีหลักประกันเอาไว้ย่อมดีกว่าไม่มี แม้จะเป็นผู้ที่มีร่างกายแข็งแรงอยู่แล้ว การทำประกันสุขภาพเผื่อเอาไว้ก็ย่อมทำได้เช่นกัน เพราะเราไม่ทราบเลยว่าในอนาคตจะเกิดเหตุไม่คาดฝันอะไรขึ้น

คำแนะนำในการเลือกประกันสุขภาพให้คุ้มครองได้ครอบคลุมสำหรับผู้ไม่มีปัญหาสุขภาพ

• เลือกประกันสุขภาพที่คุ้มครองครอบคลุมถึงเรื่องอุบัติเหตุ

ดังที่กล่าวไปข้างต้นว่า ประกันสุขภาพบางกรมธรรม์ไม่ได้คุ้มครองด้านสุขภาพและโรคภัยไข้เจ็บเพียงอย่างเดียว แต่ยังคุ้มครองครอบคลุมไปถึงกรณีที่ประสบอุบัติเหตุอีกด้วย สำหรับผู้ที่ไม่มีปัญหาสุขภาพ แต่ต้องการทำประกันสุขภาพ อาจจะเลือกประกันสุขภาพที่คุ้มครองไปถึงเรื่องอุบัติเหตุด้วย

• เลือกประกันสุขภาพที่คุ้มครองด้านทันตกรรม

แม้ว่าจะไม่ได้เจ็บป่วยเป็นโรคภัยใดๆ แต่การทำทันตกรรมเป็นเรื่องที่คนมีสุขภาพแข็งแรงก็ต้องทำ ไม่ว่าจะเป็นการถอนฟัน อุดฟัน ผ่าฟันคุด จัดฟัน รักษารากฟัน ซึ่งหากเลือกกรมธรรม์ที่คุ้มครองถึงเรื่องทันตกรรม ก็จะสามารถเบิกค่าชดเชยมาใช้ตรงส่วนนี้ได้เช่นกัน

• เลือกประกันสุขภาพที่จ่ายได้ในราคาเดียวในทุกช่วงอายุ

แม้ว่าจะมีสุขภาพแข็งแรงและไม่มีปัญหาสุขภาพมาก่อน แต่เมื่ออายุมากขึ้น ร่างกายก็จะเสื่อมโทรมตามธรรมชาติ เมื่อนั้นปัญหาสุขภาพก็จะเริ่มเกิด ดังนั้นประกันสุขภาพที่ควรเลือกซื้อจึงควรมีราคาที่ไม่สูงไปตามอายุ และเหมาะกับอายุของคุณ

• เลือกประกันสุขภาพที่ครอบคลุมค่าตรวจสุขภาพและค่าวัคซีนป้องกันโรคต่างๆ

แม้ว่าคุณอาจไม่ได้เบิกค่าชดเชยเมื่อเจ็บไข้ได้ป่วยหรือประสบอุบัติเหตุ แต่การตรวจสุขภาพและการฉีดวัคซีนสำหรับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงก็ยังเป็นสิ่งจำเป็น ดังนั้นควรเลือกประกันสุขภาพที่ครอบคลุมส่วนนี้ เนื่องจากคุณสามารถใช้ประโยชน์ได้โดยไม่ต้องรอให้เจ็บป่วยก่อน

            ประกันสุขภาพนั้นมีหลากหลายแพ็กเกจให้เลือก ซึ่งคุณสามารถเลือกประกันสุขภาพที่เหมาะสมกับความต้องการของคุณที่สุดเพื่อให้คุ้มค่าตรงใจที่สุด หากคุณสนใจทำประกันสุขภาพ สามารถศึกษาข้อมูลและรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ คลิก